Лабораторная диагностика гонококковой инфекции
В пик болезни гонореи применяется бактериоскопическое исследование гноя, взятого из уретры от мужчины или шейки матки женщины (мазки окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). При микроскопии выделяют характерную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются в них). Данного бывает хватает для постановки диагноза. Для обнаружения возбудителя практически всегда делают прямой и непрямой вариации РИФ.
При хронической гонококковой инфекции персистирующие в организме половые инфекции наиболее подвержены полиморфизму (встречаются мелкие и крупные клетки, а также палочковидные формы) и образованию L-форм: гнойное отделяемое у зараженного очень скудное или совсем не присутствует. Как результат основным методом диагностики при хронической гонорее является бактериологический, который наиболее эффективен после применения методов провокации (химический, механический, алиментарный методы, и биологический метод с применением гонококковой вакцины). Провокация приводит к не биологическому обострению инфекции и появлению гнойного отделяемого, которое используется для исследования методикой соскоба.
Полученный материал сеют на свежие среды с применением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов делается в атмосфере с повышенным содержанием СО2. Колонии, которые подозреваются на гонококковые, изучают на наличие оксидазы изучают морфологию и тинкториальные характеристики микроорганизмов. Для классификации выделенной культуры используют также некоторые биохимические тесты.
Для определения синегнойной инфекции делают бактериологический метод.
Материал для исследования (гной, содержимое раны, моча взятые от больного, или ЛС, ЛП, очищенная вода аптек) наносят на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, включающую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной инфекции, угнетая сопутствующую микрофлору.
Идентификацию полученой культуры проводят по ряду тестов:
- при микроскопии мазков находят грамотрицательные не образующие спор подвижные палочки;
- присутствие зеленого пигмента (или иных пигментов);
- от культуры исходит запах фиалки;
- положительный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей вносят культуру, после 1-2 минут образуется сине-фиолетовое окрашивание);
- тест на окисление глюкозы (проводят посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в две тары, одну из которых заливают маслом вазилина; пробирки держат в термостате сутки. Смена цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без масла вазелина говорит об окислении глюкозы. Под вазелиновым маслом цвет среды не меняется (ферментация).
|
| Категория: Статьи Liex | Добавил: Liex (03.03.2010)
|
| Просмотров: 1226
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
